鄭州、濮陽等多個地市以地市為單位公布重點監控目錄后，是否全省蔓延各個地市分別公布這樣的目錄，或者是否以省為單位公布全省這樣的目錄，一直成為大家關注的重點，這不，安陽市就公布了安陽市二級以上公立醫院的重點監控目錄，包括13種營養類藥物目錄、32種輔助用藥目錄、26家醫院實施，看來全省各個地市都將分別公布這樣的目錄,

需要大家拭目以待啦！

安陽目錄具體要點如下：

一、實施范圍

安陽市二級以上公立醫院。

二、工作內容

（一）嚴格重點監控藥品使用管理。

醫療機構應當完善并落實藥事管理制度，對重點監控藥品實施處方權管理，醫師所在醫療機構通過培訓考核合格，方可授予相應處方權。開具處方時要充分考慮藥品成本與療效，遵循能不用的不用，能少用的不多用，能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈輸注，能用低檔藥品的不用高檔藥品的原則，嚴格按照藥品說明書規定的使用范圍、療程、劑量和適應癥開具使用，確保臨床用藥安全、合理、有效、經濟，逐步降低重點監控藥品使用比例。

（二）規范重點監控藥品臨床使用行為。

醫療機構應當加強醫務人員合理用藥知識培訓和考核，把處方合格率作為檢驗合理用藥知識培訓效果的重要依據，建立處方點評與用藥培訓相互促進的長效機制，不斷提高臨床合理用藥水平。醫療機構藥事管理委員會應當積極參與臨床科室查房、會診、病歷討論和用藥點評，為醫師臨床用藥提供技術支持，及時干預和糾正不合理用藥行為，確保用藥安全。

（三）定期開展重點監控藥品監測評價。

醫療機構應當建立完善重點監控藥品監測、評價和超常預警制度，對藥品臨床使用安全性、有效性、合理性和經濟性進行監測、分析、評估，定期通報監測結果及相關預警信息，原則上每季度開展一次專項評價。要積極推進信息化建設，利用信息化手段加強重點監控藥品臨床應用過程控制,逐步實現動態監測、評估和預警，提升合理用藥及管理水平。

（四）實施重點監控藥品專項處方點評。

1.點評范圍。本醫療機構應將消耗金額排名前十位的重點監控藥品納入點評范圍。

2.點評內容。按照《醫院處方點評管理規范（試行）》要求，對處方（醫囑）藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價。

3.點評方法。各醫療機構每月對納入專項點評的重點監控藥品隨機抽取門急診處方不少于40張，出院病歷不少于30份實施點評（同一通用名如規格、廠家、劑型不同時，應分開點評），當月某種藥品處方（醫囑）不足上述數量時，所有使用該藥品的處方（醫囑）全部實施點評。同時，加強對運行期病歷的巡查，重點對正在使用進入重點監控目錄藥品的運行期病歷進行抽查，及時發現、制止和糾正不合理用藥行為。

三、工作要求

（一）強化點評結果運用。

1.建立公示制度。醫療機構應對使用量和使用金額排名前列的重點監控藥品進行排名，在本機構內公示藥品名稱和醫師姓名，發揮監督作用，促進合理用藥。

2.建立預警制度。醫療機構對重點監控藥品使用不適宜率超過10%的處方或住院醫囑實施預警，對連續三個月均進入本醫療機構藥品使用金額前十位，且三個月用藥平均不適宜率超過10%的重點監控藥品應當停止使用，且本年度內不得恢復使用。

3.建立懲戒制度。醫療機構對點評中發現的不合理用藥行為，依據《處方管理辦法》和《醫院處方點評管理規范（試行）》的規定予以處理，并作為科室和醫務人員績效考核和處方權授予的重要依據。衛生計生行政部門在巡查中發現的不合理用藥行為，納入衛生計生行政部門對醫療機構的年終考核指標。 

（二）加大督導檢查力度。

各級衛生計生行政部門應當按照屬地管理原則，加強對轄區公立醫院臨床使用重點監控藥品的指導和檢查，督促醫療機構按照要求建立管理制度，落實工作責任，完善工作措施，要將重點監控藥品的使用管理作為考核評估醫療機構合理用藥工作的重要內容，納入醫院評價和醫療質量考核體系。自2018年1月開始，相關醫療機構應于每月15日前，將本醫療機構上月消耗金額排名前十位重點監控藥品目錄（按消耗金額由高到低排序）以電子文檔形式報同級衛生計生行政部門備案，各縣（市、區）衛生計生行政部門在轄區范圍內公示或通報。藥政科負責各醫療機構重點監控藥品用藥總量監控，對轄區內消耗金額排名前十位重點監控藥品進行匯總，對超常使用的重點監控藥品進行預警；醫政醫管科、中醫辦負責對違反相關規定的醫療機構主要負責人進行約談，督促整改。對醫務人員不合理用藥行為，依據《處方管理辦法》和《醫院處方點評管理規范（試行）》的規定依法予以處理。對嚴重違規違紀的，移交紀檢監察部門查處。

三、重點監控藥品目錄（試行）

1、營養類藥物目錄(共13種)

2、輔助用藥目錄（共32種）

四、安陽市二級以上公立醫院名單

文章內容來源于網絡