雷珠單抗是一種眼內注射藥物，用于治療年齡相關性黃斑變性。以前，一支雷珠單抗7200元，高昂的價格使相當一部分患者難以承擔。9月1日起，36種高價藥物列入醫保報銷范疇，這其中就包括雷珠單抗，這是抗眼內新生血管藥物第一次進入國家醫保目錄。據悉，此次進入醫保的36種高價藥物中，還包含16種腫瘤靶向藥物，大大減輕了腫瘤患者的負擔。 鄭報融媒記者 邢進 谷長樂

　　36種談判藥納入醫保目錄，最高降價70%

　　今年7月，李蕊被確診為乳腺癌，李蕊聽說靶向藥曲妥珠單抗（赫賽汀）治療效果好，但一個療程30多萬元，工薪階層的李蕊一家僅憑工資收入，大兒子上大學，小兒子讀初中，都要用錢。為治病已經花光家里的積蓄，這一筆化療費實在無力支付。

　　河南省腫瘤醫院乳腺科副主任閆敏介紹，曲妥珠單抗一支440毫克，均價24500元，患者一個療程至少要注射14支，且全部自費。很多乳腺癌患者因無力支付而放棄。

　　7月19日，人社部發布醫保藥品目錄準入談判結果，最終有36種藥品談判成功，被納入醫保報銷。與去年平均零售價相比，這36種談判藥平均降幅達44%，最高的達到70%。

　　閆敏說，比如靶向藥曲妥珠單抗價格降為每支7600元，一個治療周期的費用由原來的34.3萬余元降至10.6萬余元，且個人只需支付其中一小部分。靶向藥利妥昔單抗降至一次1萬多元，只需自付20%，其余費用由國家醫保承擔。

　　雷珠單抗納入醫保，我省首位受益者自付不到700元

　　68歲的宋阿姨是雷珠單抗納入國家醫保目錄后，我省的第一位受益者。

　　三四個月前，原本近視的宋阿姨忽然發現視物模糊不清，報紙放到眼前10厘米都還看不清楚。到醫院檢查，被確診為老年黃斑變性，需要注射雷珠單抗治療。一支雷珠單抗的價格為7200元，宋阿姨第一次治療時，和一位病友共用了一支雷珠單抗，分攤3600元，再加上檢查費等其他費用，一共花了5000多元。

　　新政9月1日正式生效，宋阿姨9月4日住進河南省立眼科醫院接受第二次治療。由于雷珠單抗納入醫保范疇，她不用和別人共用一支了。降價后的雷珠單抗一支是5700元，再加上其他費用，這次住院治療宋阿姨總費用是7785.75元，經醫保報銷后，個人支付部分為682.91元。

　　據悉，老年黃斑變性患者一個療程需要注射三次雷珠單抗，每月一次。宋阿姨一個月后還需要再注射一次雷珠單抗，然后根據治療效果確定下一步的治療方案。“剛確診時，覺得這個藥太貴了，但是老伴兒說，眼睛的事是大事，再貴也得治，沒想到一個月之后醫保就能報銷了，報銷比例還這么高，真是給我們解決了大問題！”宋阿姨說。

　　報銷數量雖有限制，但基本滿足患者需求

　　老年黃斑變性曾經被認為是“不死的絕癥”，世界衛生組織的研究報告表明，老年黃斑變性是全球50歲及以上成年人重要致盲原因之一。

　　河南省立眼科醫院副院長宋宗明教授說，老年黃斑變性分干性和濕性兩種，其中濕性老年黃斑變性占老年黃斑變性引起嚴重視力損害的90%。濕性老年黃斑變性發展迅速，未經治療的患者2年內有85.1%會發展為法定盲，嚴重影響患者的日常生活，為患者和社會帶來沉重的精神和經濟負擔。在這種藥物進入醫保目錄之前，一次的平均治療費用近萬元，而老年黃斑變性患者至少要接受三次注射，價格的高門檻把一些患者擋在了治療室外。

　　據悉，醫保對雷珠單抗的使用條件和數量均有限定，每眼累計最多支付9支，每個年度最多支付4支。但患者也無需擔心，宋宗明教授說，雷珠單抗納入醫保后，將大幅度降低患者的用藥成本，鑒于患者前3年大概要注射10支左右，醫保報銷的9支基本可以滿足需求。