國衛(wèi)醫(yī)急發(fā)〔2023〕31號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育廳（教委，教育局）、科技廳（局）、工業(yè)和信息化廳（局）、民政廳（局）、財(cái)政廳（局）、市場監(jiān)管局、廣電局、體育行政部門、中醫(yī)藥局、疾控局、總工會(huì)（工會(huì)）、紅十字會(huì)：

為貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》和《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》要求，深入開展心腦血管疾病防治專項(xiàng)行動(dòng)，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾健康，國家衛(wèi)生健康委等14部門聯(lián)合制定了《健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

國家衛(wèi)生健康委     國家發(fā)展改革委

教育部             科技部

工業(yè)和信息化部             民政部

財(cái)政部       市場監(jiān)管總局

廣電總局       國家體育總局

國家中醫(yī)藥局         國家疾控局

中華全國總工會(huì)   中國紅十字會(huì)總會(huì)

2023年10月30日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

                  

健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)

實(shí)施方案（2023—2030年）

為貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的決策部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》有關(guān)要求，深入開展心腦血管疾病防治工作，切實(shí)提升心腦血管疾病防治成效，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，深入推進(jìn)健康中國行動(dòng)，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念；堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，創(chuàng)新體制機(jī)制和工作模式，推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，提升人民群眾健康素養(yǎng)水平；將健康融入所有政策，動(dòng)員全社會(huì)行動(dòng)起來，加強(qiáng)政策引導(dǎo)和資源統(tǒng)籌，有效降低人群心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)和心腦血管疾病死亡率，提升心腦血管疾病高危人群健康相關(guān)生活質(zhì)量，為共建共享健康中國奠定重要基礎(chǔ)。

（二）主要目標(biāo)。到2030年，建立覆蓋全國的心腦血管疾病綜合防控和早診早治體系；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的心腦血管疾病防治能力和質(zhì)量進(jìn)一步改善，人民群眾心腦血管相關(guān)健康素養(yǎng)顯著提升，心腦血管疾病防治技術(shù)取得較大突破；心腦血管疾病發(fā)病率及危險(xiǎn)因素水平上升趨勢得到有效控制，心腦血管疾病死亡率下降到190.7/10萬以下。

二、實(shí)施危險(xiǎn)因素控制，降低發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)

（三）強(qiáng)化部門責(zé)任，落實(shí)健康政策。將居民心腦血管健康促進(jìn)融入各有關(guān)政策中。加大健康環(huán)境建設(shè)力度，進(jìn)一步增加公共體育設(shè)施場所數(shù)量和覆蓋范圍，推進(jìn)公共體育設(shè)施向公眾低收費(fèi)或免費(fèi)開放；大力倡導(dǎo)健康生活方式，提倡科學(xué)運(yùn)動(dòng)；推進(jìn)食品營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，強(qiáng)化食品營養(yǎng)標(biāo)簽的指導(dǎo)作用；鼓勵(lì)食鹽企業(yè)生產(chǎn)和銷售低鈉鹽；單位食堂、餐飲機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等推廣合理膳食；鼓勵(lì)開展多種形式的全民健身賽事活動(dòng)；企事業(yè)單位完善職工年度健康體檢和健康檔案；落實(shí)65歲以上人群健康管理服務(wù)，積極推動(dòng)健康老齡化；加強(qiáng)中小學(xué)生健康教育，保障在校運(yùn)動(dòng)時(shí)間，把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入學(xué)校考核評(píng)價(jià)體系；積極推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，深入開展控?zé)熜麄鳎瑥?qiáng)化戒煙服務(wù)，廣泛禁止煙草廣告，持續(xù)推進(jìn)控?zé)煷胧�。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財(cái)政部、教育部、工業(yè)和信息化部、民政部、市場監(jiān)管總局、國家體育總局、中華全國總工會(huì)、國家疾控局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）樹立個(gè)人健康觀念，加強(qiáng)健康監(jiān)測。提升心腦血管健康觀念，強(qiáng)化每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人意識(shí)，形成人人關(guān)注心腦血管健康的良好氛圍。在全社會(huì)加強(qiáng)健康宣教，特別是針對心腦血管疾病高危人群的健康教育，提高居民對心腦血管疾病危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)。提倡居民定期進(jìn)行健康體檢。加強(qiáng)心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，開展覆蓋35歲以上人群的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測。倡導(dǎo)心腦血管疾病高危人群經(jīng)常測量血壓，每6個(gè)月進(jìn)行血脂、血糖檢測。推廣個(gè)人血壓、血糖定期自測，指導(dǎo)居民及時(shí)了解個(gè)人超重肥胖的狀況。（國家衛(wèi)生健康委、教育部、國家中醫(yī)藥局、廣電總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、加大全民健康教育力度，不斷提高健康素養(yǎng)

（五）向公眾提供權(quán)威健康知識(shí)。豐富心腦血管健康科普資源，完善健康教育網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制的作用。到2030年，30歲及以上居民高血壓知曉率達(dá)到65%，18歲及以上居民糖尿病知曉率達(dá)到60%，居民對血脂異常、吸煙、飲酒等危害的認(rèn)識(shí)有效提升。推廣中醫(yī)治未病干預(yù)指南。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、廣電總局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）拓展健康知識(shí)傳播渠道。進(jìn)一步豐富面向個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì)等各層面的健康資訊傳播形式和傳播內(nèi)容，引導(dǎo)群眾遵循健康生活方式。媒體積極提供和傳播有質(zhì)量的心腦血管疾病防治相關(guān)健康知識(shí)和信息；各級(jí)工會(huì)組織開展面向職業(yè)人群的預(yù)防心腦血管疾病健康宣教；采取適宜的方式，在大中小學(xué)生健康教育中普及預(yù)防心腦血管疾病相關(guān)常識(shí)；地鐵、機(jī)場、車站、商超、寫字樓等人群密集場所要設(shè)置相關(guān)設(shè)施，傳播心腦血管疾病防治相關(guān)健康知識(shí)，不斷提升公眾健康意識(shí)；加強(qiáng)對各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層社區(qū)人員的培訓(xùn)，對社區(qū)居民廣泛開展健康宣教；進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進(jìn)的考核機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)出更多權(quán)威健康科普作品。（國家衛(wèi)生健康委、教育部、廣電總局、國家中醫(yī)藥局、中華全國總工會(huì)等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

四、加強(qiáng)心腦血管疾病綜合監(jiān)測，不斷提高監(jiān)測質(zhì)量

（七）加強(qiáng)全國心腦血管疾病綜合監(jiān)測。持續(xù)監(jiān)測心腦血管疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素的流行情況；掌握健康生活方式、相關(guān)危險(xiǎn)因素和主要心腦血管疾病流行特征及變化趨勢。拓展心腦血管疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)心腦血管疾病發(fā)病和死亡監(jiān)測，提高心腦血管疾病發(fā)病、死亡和殘疾等負(fù)擔(dān)評(píng)估水平。完善監(jiān)測組織管理體系，落實(shí)各級(jí)監(jiān)測責(zé)任，提高監(jiān)測效率及質(zhì)量。規(guī)范信息管理，保護(hù)患者隱私和信息安全。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）

五、強(qiáng)化關(guān)口前移，創(chuàng)新心腦血管疾病同防同治路徑

（八）拓展社區(qū)心腦血管疾病防治服務(wù)范圍。加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)血壓、血糖、血脂“三高共管”力度。到2030年，高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率均達(dá)到70%，治療率、控制率在2018年基礎(chǔ)上持續(xù)提高，35歲以上居民年度血脂檢測率達(dá)到35%。探索將冠心病、腦卒中患者的二級(jí)預(yù)防和康復(fù)治療納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。鼓勵(lì)具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立卒中門診，加強(qiáng)腦卒中高危人群的健康管理，開展腦卒中預(yù)防及腦卒中患者的康復(fù)管理。推廣高血壓等慢性病患者管理中醫(yī)特色適宜技術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合診療指南和專家共識(shí)。到2030年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到100%，村衛(wèi)生室提供４類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達(dá)到80%。（國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（九）加大心腦血管疾病早期篩查和早診早治力度。創(chuàng)新心腦血管疾病同防同治路徑。持續(xù)推進(jìn)心腦血管疾病早期篩查與綜合干預(yù)工作，立足醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病健康管理和診療服務(wù)，加強(qiáng)個(gè)體化心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，拓展機(jī)會(huì)性篩查。針對心腦血管疾病高危人群，建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)院的協(xié)同早診早治模式。推進(jìn)出生缺陷綜合防治，加大先天性心臟病防控力度。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）

（十）提升心腦血管疾病防治能力。建立更加緊密的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)合作模式，健全心腦血管疾病防治工作質(zhì)量監(jiān)測和評(píng)價(jià)體系。不斷開展繼續(xù)教育、在職培訓(xùn)和質(zhì)量提升工作，進(jìn)一步優(yōu)化完善相關(guān)技術(shù)指南、操作規(guī)范，提高醫(yī)務(wù)人員心腦血管疾病及其危險(xiǎn)因素管理能力。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）

（十一）推進(jìn)心腦血管疾病防治新模式。豐富“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，促進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)互通，推廣智能化預(yù)防與診療技術(shù)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和質(zhì)量。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）

六、完善急救體系，提高規(guī)范化、同質(zhì)化診療水平

（十二）加強(qiáng)急救知識(shí)與技能普及。積極推動(dòng)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)家庭，普及全民應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，使公眾掌握必備的心肺復(fù)蘇、腦卒中識(shí)別等應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與技能。加強(qiáng)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群急救知識(shí)與技能培訓(xùn)，將急救知識(shí)和基本急救技能培訓(xùn)納入國民教育體系。加強(qiáng)公共場所自動(dòng)體外除顫器（AED）等急救設(shè)施設(shè)備配備，對配備的急救設(shè)備加強(qiáng)巡檢，確保緊急時(shí)刻能取可用。選樹群眾性自救互救典型人物，宣傳勇于施救的典型案例，倡導(dǎo)“關(guān)愛生命救在身邊”文明風(fēng)尚，不斷完善公眾急救支持性環(huán)境。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、中國紅十字會(huì)總會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各有關(guān)部門配合）

（十三）加強(qiáng)院前院內(nèi)急救銜接。加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)，暢通院前院內(nèi)一體化急救綠色通道，實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)急診有效銜接。到2030年，所有二級(jí)以上醫(yī)院卒中中心均開展靜脈溶栓技術(shù)。有條件的地方通過建立胸痛和腦卒中“急救地圖”，切實(shí)提高救治效率。（國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十四）加強(qiáng)心腦血管疾病醫(yī)療質(zhì)量管理。完善心腦血管疾病相關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和（或）臨床路徑等。推動(dòng)心腦血管疾病相關(guān)醫(yī)療質(zhì)控中心地市級(jí)全覆蓋，并延伸至50%以上縣域。針對重點(diǎn)病種和技術(shù)，按年度發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量安全報(bào)告，指導(dǎo)地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有針對性地開展改進(jìn)工作。（國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

七、加強(qiáng)科技創(chuàng)新攻關(guān)，解決防治關(guān)鍵技術(shù)問題

（十五）加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究和協(xié)同網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。充分發(fā)揮中央財(cái)政科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）在心腦血管疾病防治科技攻關(guān)方面的作用。國家醫(yī)學(xué)中心加強(qiáng)引領(lǐng)，針對人群風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)差異、發(fā)展趨勢和關(guān)鍵領(lǐng)域開展科技攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化。發(fā)揮國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同網(wǎng)絡(luò)、國家級(jí)學(xué)術(shù)組織在開展臨床研究和成果推廣等方面的引領(lǐng)示范帶動(dòng)作用，持續(xù)提升我國心腦血管疾病防治的整體科技水平。（國家衛(wèi)生健康委、科技部、國家中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十六）加快防治科技成果轉(zhuǎn)化與推廣。加大對應(yīng)用價(jià)值突出的心腦血管疾病防治科技成果支持力度，在財(cái)政投入、政府采購等方面加強(qiáng)支持，加強(qiáng)成果轉(zhuǎn)化、評(píng)價(jià)和推廣。支持中央財(cái)政科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）產(chǎn)出的有應(yīng)用價(jià)值的心腦血管疾病防治成果轉(zhuǎn)化和推廣，為提升我國心腦血管疾病防治水平提供科技支撐。（國家衛(wèi)生健康委、科技部及各有關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

八、組織實(shí)施

（十七）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地有關(guān)部門要建立健全心腦血管疾病防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，明確省級(jí)技術(shù)支持單位。要強(qiáng)化責(zé)任，明確部門職責(zé)和分工，結(jié)合本地實(shí)際，制訂具體實(shí)施方案，確保健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)各項(xiàng)措施落到實(shí)處。（各有關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十八）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各地要加強(qiáng)心腦血管疾病防治行動(dòng)與健康中國其他有關(guān)專項(xiàng)行動(dòng)的有機(jī)結(jié)合、整體推進(jìn)。相關(guān)部門要加強(qiáng)資源統(tǒng)籌和協(xié)同，引導(dǎo)全社會(huì)共同參與心腦血管疾病防治工作，加強(qiáng)力量整合，完善激勵(lì)機(jī)制，形成心腦血管疾病防治的強(qiáng)大合力。（各有關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（十九）狠抓督促落實(shí)。各地要加強(qiáng)對心腦血管疾病防治工作的動(dòng)態(tài)評(píng)估，建立健全評(píng)價(jià)機(jī)制。要加強(qiáng)督促指導(dǎo)，適時(shí)針對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)工作組織實(shí)地調(diào)研，對政策措施實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，切實(shí)保障防治工作效果。（國家衛(wèi)生健康委牽頭，各有關(guān)部門配合）